Причины болей в коленях

Сколько неприятностей может причинять боль в коленях… Часто причиной тому могут быть заболевания, которые сложно выявить без тщательного обследования, и лечение их может занять долгое время. Все это существенно снижает качество жизни, а порой и вовсе навсегда обрекает на некоторые ограничения и щадящие физические нагрузки. Ниже некоторые самые распространенные причины заболеваний коленных суставов, с которыми пациенты попадают к ортопедам с жалобами на боли в коленях.


Гонартроз

Практически треть пациентов с болями в коленях страдают гонартрозом. Это неизлечимое заболевание, состояние при котором возможно поддерживать с помощью хондропротекторов, но это не всю жизнь. Гонартроз – это постепенное разрушение хряща вследствие перенесенных заболеваний суставов, а также ввиду неврологических проблем или врожденных патологий связочного аппарата. Процесс долгий и болезненный, на начальных стадиях лечение сводится к тому, что пациента направляют на физиотерапию, выписывают рекомендации по изменению образа жизни в сторону правильного питания, контроля веса, дозировки нагрузки на ноги. Параллельно принимаются хондропротекторы с анальгетиками.

Вторая степень гонартроза приносит ощутимый дискомфорт человеку. В этом случае врачи используют внутрисуставные гормональные инъекции. Это облегчает состояние и позволяет частично восстановиться хрящу.

Когда разрушение хряща достигает третьей стадии, колено становится практически полностью неподвижным, а любая нагрузка дает нестерпимую боль, принимается решение о хирургическом вмешательстве. Операция заключается в замене сустава на протез, и после нескольких месяцев реабилитационного периода человек возвращается к прежней жизни.


Мениск

На второе место по распространенности проблем с коленями можно поставить травмы мениска. Чаще всего такая проблема встречается у спортсменов, продавцов, сотрудников салонов, общепита – людей с высокой нагрузкой на ноги. Мениск в коленной чашечке выполняет роль т.н. прокладки. Он состоит из хряща и смягчает нагрузку непосредственно на сустав, не давая ему стираться при движении. А благодаря тому, что этот тоненький хрящ пропитан синовиальной жидкостью, он выдерживает большую нагрузку и очень эластичный.

Для справки. В коленном суставе два мениска – внешний и внутренний. Чаще всего травме подвержен внутренний, а внешний практически неуязвим.

Но и такая ткань может надорваться или даже порваться. Надорванный мениск не так страшно, но сопровождается острой болью, отеком. Это можно восстановить консервативным методом лечения.

Ущемление мениска встречается редко, вправляется мануально и не сказывается в дальнейшем на качестве жизни.

Хуже всего отрыв части мениска или его всего от тела капсулы. Такая травма исправляется только хирургическим путем вплоть до замены всего мениска на протез.

Женщины бальзаковского возраста обращаются к специалисту с жалобой на боли в коленях, но при этом колени не больно сгибать, а болевые ощущения возникают непосредственно при нагрузке. Например, подъем по ступенькам с полными руками покупок.


Периартрит

Такое состояние может быть при воспалении не самого сустава, а тканей вокруг, это называется периартрит. Т.е. сухожилия и связки, окружающие сустав, воспаляются, однако сустав может быть не задет.

Периартрит может быть не только в коленном, но и в любом другом суставе, и делится на три формы:

  1. Простая. Когда боль терпима, нет серьезных признаков воспаления как отек околосуставных тканей, боли в суставе. Если причиной такой формы был механический фактор, а не воспалительный, то достаточно консервативного лечения.
  2. Острая. Это осложненная простая.
  3. Хроническая. Сопровождается повышением температуры, нестерпимой болью и может быть следствием заболеваний сустава.

Периартрит успешно лечится, а методами профилактики являются универсальные рекомендации по снижению лишнего веса и контролю нагрузки.


Сосудистые боли

Сосудистые боли – явление редкое и встречается у молодых активных людей, т.е. у растущего организма. Это доставляет массу неудобств и ограничивает подвижность, но не считается заболеванием, и проходит через некоторое время по мере роста. Другими словами, сосуды просто не успевают расти вместе со скелетом и тканями, поэтому возникает боль при прохождении объема крови больше нормы. Сосуды перерастягиваются и человек ощущает боль. Если процесс сопровождается сильными болями, то купируется анальгетиками, противовоспалительными средствами.

Полезно знать. Отличительным признаком сосудистых болей является возраст до 18 лет, боль одновременно в обеих ногах.

Иногда сосудистые боли могут быть и в других суставах.

Но бывают сосудистые боли и в результате атеросклероза. Если отложение склеротических бляшек разрослось до такой степени, что закрыло проходимость сосуда, то это вызывает сильные боли. Если сосуд будет перекрыт полностью, кровь перестанет поступать в нижнюю часть ноги и начнется отмирание тканей. Это гангрена.

Атеросклероз может случиться в любом возрасте, и встречается чаще у людей после 40 лет.


Флебит

Переохлаждение ног может привести к флебиту. Это болезненный процесс – воспаление сосудов. Пациент чувствует боль в коленях; если поражены артериальные сосуды, то кровь лучше будет ходить в положении сидя и ноги спущены, а если венозные, то отток крови при положении с задранными ногами будет приносить облегчение. Обычно диагностика флебита не составляет труда, но для полной уверенности можно провести УЗИ и понять состояние сосудов.


Артрит

Еще одна очень неприятная, хроническая проблема с коленными суставами – артрит. Не так много людей страдают этим заболеванием, и преимущественно в пожилом возрасте. Но есть случаи и детского артрита. Последний обычно является вторичным заболеванием на фоне имеющегося воспалительного процесса.

Симптомы артрита:

  • Боль при движении.
  • Отеки. Больной артритом сустав всегда отекший. Кожа может покраснеть или краснеть при нагрузках.
  • Колено болит по утрам.
  • Сустав искривляется. Это уже поздние стадии.

Лечение артрита невозможно. Это прогрессирующая с годами болезнь. Однако с помощью лечебных и профилактических мер можно очень долго процесс держать под контролем.

Терапия заключается прежде всего в обезболивании. При артрите боль достаточно сильная, поэтому пациенту необходимо облегчить страдания и избежать осложнений. Обязательно включаются хондропротекторы и глюкокортикостероиды. Дальнейшие действия направляются на формирование у человека здорового образа жизни, коррекции веса, наружную терапию.

В острых и стремительно прогрессирующих случаях, а также на запущенных стадиях приходится прибегать к хирургическому вмешательству и заменить коленный сустав на протез.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *